{"id":1855,"date":"2020-04-30T23:15:23","date_gmt":"2020-04-30T23:15:23","guid":{"rendered":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/?p=1855"},"modified":"2020-04-30T23:15:25","modified_gmt":"2020-04-30T23:15:25","slug":"ee-uu-donde-las-ultimas-palabras-de-un-enfermo-grave-de-coronavirus-pueden-ser-quien-va-a-pagar-esto","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/?p=1855","title":{"rendered":"EE.UU., donde las \u00faltimas palabras de un enfermo grave de coronavirus pueden ser: \u00ab\u00bfQui\u00e9n va a pagar esto?\u00bb"},"content":{"rendered":"\n<p>Amanda Holpuch<\/p>\n\n\n\n<p>Fuente: <a href=\"https:\/\/rebelion.org\/ee-uu-donde-las-ultimas-palabras-de-un-enfermo-grave-de-coronavirus-pueden-ser-quien-va-a-pagar-esto\/\">Rebeli\u00f3n<\/a><\/p>\n\n\n\n<p>La crisis pone en evidencia al sistema sanitario de EE.UU., donde el beneficio sigue estando por encima de las personas<\/p>\n\n\n\n<p>A punto de ser intubado a un respirador en una de las unidades de cuidados intensivos de Nueva York, ya colapsadas, un paciente grave de coronavirus le pregunt\u00f3 a su enfermero: \u00ab\u00bfQui\u00e9n va a pagar esto?\u00bb. Fueron sus \u00faltimas palabras.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>As\u00ed lo cont\u00f3&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.facebook.com\/search\/top\/?q=Derrick%20Smith\">la pasada semana en Facebook<\/a>&nbsp;Derrick Smith, enfermero anestesista de un hospital de la ciudad. \u00abCoraz\u00f3n roto a otro nivel, el de escuchar a un paciente moribundo que gasta sus \u00faltimas palabras en preocuparse por su factura m\u00e9dica\u00bb, escribi\u00f3.<\/p>\n\n\n\n<p>En el pa\u00eds m\u00e1s rico del mundo, la crisis del coronavirus pone de manifiesto una vez m\u00e1s<a href=\"https:\/\/www.eldiario.es\/theguardian\/EEUU_0_1001950801.html?_ga=2.194457709.1910902445.1586967019-310371865.1582482017\">&nbsp;la esencia de un sistema sanitario totalmente incapaz de lidiar con la pandemia<\/a>. La autoridades federales y locales, las aseguradoras y las empresas hablan de ayudar a los ciudadanos a cargar con el coste de la crisis, pero pasar de las palabras a los hechos requiere de una revisi\u00f3n muy profunda de un sistema que durante d\u00e9cadas ha priorizado el dinero sobre los cuidados.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>\u00abEsta epidemia deja claro que cualquiera de nosotros, en cualquier momento, podr\u00eda enfermar y requerir hospitalizaci\u00f3n y ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica\u00bb, afirma Adam Gaffney, m\u00e9dico de urgencias en Boston. \u00abY eso, en Estados Unidos, puede significar una factura m\u00e9dica que lleve a la ruina\u00bb.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Gaffney es, adem\u00e1s, presidente de M\u00e9dicos por un Plan Sanitario P\u00fablico, una organizaci\u00f3n a la que pertenecen m\u00e1s de 20.000 profesionales que apoyan un sistema sanitario universal para Estados Unidos. Son algunas de las personas que ven de primera mano las consecuencias de que muchos tengan que tomar decisiones m\u00e9dicas con el precio como criterio.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>\u00abHe escuchado de boca de alg\u00fan paciente que se ha saltado el uso de inhaladores porque no pod\u00eda permitirse la dosis\u00bb, explic\u00f3 Gaffney. \u00abHe escuchado de boca de alg\u00fan paciente que ha pasado a\u00f1os sin atenci\u00f3n primaria porque no ten\u00eda seguro y le preocupaba acabar en cuidados intensivos\u00bb.<\/p>\n\n\n\n<p>En 2018 hab\u00eda 27,9 millones de personas sin seguro m\u00e9dico en Estados Unidos y se espera que la cifra incremente en millones de personas debido a la cantidad r\u00e9cord de desempleados,&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.eldiario.es\/sociedad\/Ultima-hora-coronavirus-mundo-Espana-15-abril_13_1000679924_44896.html\">de momento unos 22 millones<\/a>, que est\u00e1 dejando esta crisis. Mientras tanto, el pa\u00eds registra alrededor de 700.000 casos de coronavirus confirmados y 35.000 muertes, pero las cifras reales pueden ser incluso muy superiores.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>El Gobierno de Estados Unidos y las principales aseguradoras dijeron que cubrir\u00edan los costes de las pruebas de detecci\u00f3n y tratamiento de coronavirus, pero la complejidad bizantina del sistema y el miedo a la quiebra&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.cnbc.com\/2020\/04\/09\/heres-what-you-need-to-know-about-coronavirus-treatment-costs.html\">siempre deja un manto de duda<\/a>&nbsp;sobre el potencial paciente, asustado ante la recepci\u00f3n de una factura que, semanas o meses despu\u00e9s, se lleve por delante todo lo que tenga.<\/p>\n\n\n\n<p>El precio de las pruebas y tratamientos depender\u00e1 siempre del tipo de seguro que cada persona haya contratado \u2013en el caso de que tengan seguro- y del hecho de que sobreviva o no. Una empresa que paga el seguro m\u00e9dico de sus empleados podr\u00eda decidir no cubrir el tratamiento de un empleado incluso si la aseguradora contratada afirmara que asume los pagos relacionados con el coronavirus.<\/p>\n\n\n\n<p>El instinto nortamericano de preguntar el coste de los tratamientos m\u00e9dicos es ya un obst\u00e1culo en la pandemia.<a href=\"https:\/\/news.gallup.com\/poll\/269138\/americans-delaying-medical-treatment-due-cost.aspx?utm_source=alert&amp;utm_medium=email&amp;utm_content=morelink&amp;utm_campaign=syndication\">&nbsp;Seg\u00fan una encuesta de la empresa Gallup<\/a>&nbsp;realizada en diciembre de 2019, desde 2006, el 30% de los estadounidenses ha retrasado todo tipo de tratamientos m\u00e9dicos por su precio. En los \u00faltimos 14 a\u00f1os, cada a\u00f1o, el 19% de los estadounidenses ha retrasado el tratamiento de alguna enfermedad grave, seg\u00fan la misma encuesta.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Otra<a href=\"https:\/\/www.westhealth.org\/press-release\/survey2018\/\">&nbsp;encuesta realizada en 2018 por la Universidad de Chicago<\/a>&nbsp;apunta a que hay estadounidenses preocupados por el coste de su asistencia sanitaria, un 40%, que por caer gravemente enfermos, un 33%.<\/p>\n\n\n\n<p>Gaffney explica que \u00abes dif\u00edcil enfrentarse a una epidemia si la gente tiene miedo de ir al m\u00e9dico, de que los vean en una unidad de emergencias\u00bb. \u00abEso podr\u00eda significar que hay personas a las que no se realizan pruebas, por lo que que algunas personas reciben cuidados m\u00e1s tarde y corran el riesgo de hacerse da\u00f1o a s\u00ed mismas\u00bb, asevera.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Una pandemia que cierra cl\u00ednicas y destruye empleos<\/h3>\n\n\n\n<p>La crisis provocada por la pandemia se ve exacerbada por la devoci\u00f3n que tiene este sistema por unos beneficios que suelen pasar incluso por encima de los seres humanos. Los sanitarios se van para casa sin trabajo, incluso los que han estado en primera l\u00ednea, en cuanto sus empleadores buscan reducir costes.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Alteon Health, una empresa relacionada con un fondo de inversiones que emplea a 1700 m\u00e9dicos de urgencias, entre otras especialidades, anunci\u00f3 que suspend\u00eda los beneficios sociales de sus empleados, incluida cualquier hora pagada remunerada -vacaciones o d\u00edas de descanso-&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.statnews.com\/2020\/04\/01\/slashes-benefits-for-doctors-coronavirus\/\">seg\u00fan un comunicado de la web especializada STAT<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>Mientras, las unidades de cuidados intensivos y emergencias est\u00e1n emitiendo facturas muy altas y se nota una ralentizaci\u00f3n cuando no pausa total en cuidados no esenciales. Eso ha provocado que disminuyan los beneficios de las empresas sanitarias. Y sin poder beneficiarse de los tratamientos que m\u00e1s ingresos les reportan como las terapias f\u00edsicas, las cirug\u00edas est\u00e9ticas o los procedimientos ortop\u00e9dicos, el sistema sanitario, dicen, tiene problemas para cubrir sus costes administrativos y sus salarios.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>La&nbsp;Academia Americana de m\u00e9dicos de Familia h<a href=\"https:\/\/healthlandscape.org\/covid19\/\">a calculado que podr\u00edan cerrar o quedar bajo m\u00ednimos<\/a>&nbsp;hasta 60.000 consultorios en el mes de junio y que ser\u00e1n despedidos o ver\u00e1n sus contratos reducidos unos 800.000 empleados. Y en los pasillos de hospitales por todo el pa\u00eds, el personal no solo est\u00e1 siendo especialmente cuidadoso y se preocupa ante cualquier tos o fiebre, tambi\u00e9n tiene la preocupaci\u00f3n extra de que sus salarios, empleos o equipamiento para trabajar est\u00e9n en la cuerda floja.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>\u00abSmpre estamos en el filo y esto a\u00f1ade un nivel extra a una conciencia muy clara de que no podemos gastar dinero\u00bb,&nbsp; afirma Joe Manginn, enfermero de urgencias en Madison, Wisconsin. Manginn y su esposa, tambi\u00e9n en el sector sanitario, est\u00e1n atentos a sus propios costes m\u00e9dicos.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>\u00abSi enfermamos y acabamos hospitalizados, nos golpear\u00e1 en lo econ\u00f3mico, por los pagos, pero, sobre todo, porque no podremos trabajar. Ser\u00eda un golpe doble para todos los empleados del sistema sanitario en este momento\u00bb, lamenta.<\/p>\n\n\n\n<p>Su seguro m\u00e9dico, en el que se incluye a sus tres hijos, cuesta 5.000 d\u00f3lares al a\u00f1o m\u00e1s el dinero que ahorran para pagos en met\u00e1lico en una cuenta paralela exenta de impuestos. \u00abTrabajamos para el hospital, deber\u00edamos tener acceso a la atenci\u00f3n sanitaria pero desgraciadamente, ya sabes, nuestro pa\u00eds no funciona as\u00ed\u00bb, afirma.<\/p>\n\n\n\n<p>El Congreso ha destinado 100.000 millones de d\u00f3lares para ayudar a los hospitales. El viernes, la Casa Banca dijo que los hospitales que acepten el dinero no podr\u00e1n hacer dos cosas a las que est\u00e1n acostumbrados: emitir facturas a pacientes sin seguro m\u00e9dico o cobrarles por recibir cuidados de un m\u00e9dico que est\u00e9 en el hospital pero no directamente empleado por la instituci\u00f3n.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Al igual que otras de las medidas aprobadas por el Gobierno, quedan muchas preguntas por responder sobre la efectividad de ese dinero a la hora de resolver problemas en un sistema sanitario complejo. Tambi\u00e9n sobre su capacidad de salvar tanto empleos como centros asistenciales.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">El golpe sobre los trabajadores en primera l\u00ednea&nbsp;<\/h3>\n\n\n\n<p>Un desaf\u00edo de estas caracter\u00edsticas al sistema sanitario puede terminar con m\u00e9dicos y enfermeros en paro, pero comienzan a verse las pruebas de que las empresas aseguradoras podr\u00edan salir indemnes. No solo porque las empresas que venden medicina entran en la crisis bien provistas de capital, sino porque muchos analistas aventuran que sus costes van a disminuir debido a que baja el n\u00famero total de personas que llega a los hospitales a recibir atenci\u00f3n.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>David Blumenthal, presidente de un&nbsp;<em>think-tank<\/em>&nbsp;que analiza el sector, The Commonwealth Fund, dice que la personas que tienen cobertura anual completa seguir\u00e1n pagando sus cuotas pero requerir\u00e1n menos procedimientos y las empresas tendr\u00e1n menos costes de operaci\u00f3n.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>\u00abSeguiremos pagando nuestras cuotas porque sabemos que podemos contagiarnos de coronavirus y terminar en cuidados intensivos y pagar decenas de miles de d\u00f3lares si no tenemos seguro\u00bb, dice Blumethal. \u00abVamos a seguir pagando pero no vamos a ir a ver un m\u00e9dico si no lo necesitamos mucho. Eso son buenas noticias para las empresas de seguros\u00bb.<\/p>\n\n\n\n<p>Al mismo tiempo, las 22 millones de personas que han perdido sus empleos en el \u00faltimo mes van a suponer una carga extra sobre el sistema sanitario si pasan a engrosar las filas de las personas sin seguro que usan Medicaid, el seguro del Gobierno para las personas de menos recursos.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Blumenthal afirma que la crisis tendr\u00eda consecuencias negativas para la salud. Enfermedades como la depresi\u00f3n derivada de la p\u00e9rdida de ingresos o la malnutrici\u00f3n provocada por el mismo motivo, har\u00e1n que muchas personas puedan enfermar m\u00e1s f\u00e1cilmente de otras dolencias.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Benjamin Sommers, profesor de pol\u00edtica sanitaria y econom\u00eda en la Escuela de Salud P\u00fablica de la Universidad de Harvard, cree que hay pocas evidencias de que la crisis lleve a la administraci\u00f3n Trump a reflexionar sobre el sistema sanitario. \u00abTendremos que ver d\u00f3nde termina ubic\u00e1ndose la percepci\u00f3n de la ciudadan\u00eda en cuanto a la respuesta a la epidemia por parte del poder p\u00fablico\u00bb, aporta Sommers, que tambi\u00e9n trabaja como m\u00e9dico de atenci\u00f3n primaria.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Gaffney, m\u00e9dico de urgencias, est\u00e1 seguro de que el modelo de financiaci\u00f3n del sistema sanitario en Estados Unidos multiplica las consecuencias de la epidemia. \u00abA la vez que sube el desempleo y aumenta la recesi\u00f3n, cada vez m\u00e1s gente pierde su cobertura y recibe m\u00e1s facturas si se pone enferma. No&nbsp; tiene ning\u00fan sentido\u00bb, concluye.<\/p>\n\n\n\n<p>Traducido por Alberto Arce<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Amanda Holpuch Fuente: Rebeli\u00f3n La crisis pone en evidencia al sistema sanitario de EE.UU., donde el beneficio sigue estando por encima de las personas A punto de ser intubado a un respirador en una de las unidades de cuidados intensivos de Nueva York, ya colapsadas, un paciente grave de coronavirus le pregunt\u00f3 a su enfermero: [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":1399,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[5,3],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1855"}],"collection":[{"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=1855"}],"version-history":[{"count":1,"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1855\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1856,"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1855\/revisions\/1856"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/1399"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=1855"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=1855"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=1855"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}