Elena Cabrera<\/p>\n\n\n\n
Fuente: Rebeli\u00f3n<\/a><\/p>\n\n\n\n \u00abEs una de las medidas m\u00e1s efectivas para disminuir la incidencia y mortalidad\u00bb, concluye una revisi\u00f3n global de estudios sobre c\u00f3mo afectan las limitaciones de la hosteler\u00eda a la pandemia.<\/p>\n\n\n\n \u00abLos interiores de la hosteler\u00eda son uno de los lugares con mayor riesgo para la infecci\u00f3n por coronavirus y su cierre es una de las medidas m\u00e1s eficaces\u00bb, se\u00f1ala el epidemi\u00f3logo Usama Bilal, profesor en la Universidad Drexel, en Filadelfia (EEUU) como principal conclusi\u00f3n del estudio que firma junto al tambi\u00e9n epidemi\u00f3logo Pedro Gull\u00f3n y el m\u00e9dico de Atenci\u00f3n Primaria Javier Padilla-Bern\u00e1ldez. El trabajo se apoya en las evidencias aportadas por la literatura cient\u00edfica hasta ahora.<\/p>\n\n\n\n \u00abAdem\u00e1s, ese cierre nos ayuda a no tener que tomar medidas mucho m\u00e1s duras \u2014a\u00f1ade Bilal\u2014 como confinamientos o cierre de otros negocios, que es realmente el objetivo: no tener que tomar medidas que sean disruptivas con la sociedad\u00bb. Ya que los estudios que se han hecho hasta el momento se han realizado en lugares con incidencias muy dispares, no se puede concluir con qu\u00e9 incidencia acumulada es m\u00e1s aconsejable recomendar el cierre del interior de los bares y restaurantes, pero s\u00ed que deber\u00eda hacerse \u00abcuando la incidencia est\u00e9 media o alta\u00bb. Antes de llegar a ese punto, explica el epidemi\u00f3logo, cuando las incidencias son a\u00fan bajas, \u00abes importante tomar las medidas de limitaci\u00f3n de aforo\u00bb.<\/p>\n\n\n\n Los autores de esta investigaci\u00f3n han revisado qu\u00e9 se ha publicado en epidemiolog\u00eda sobre la influencia de la hosteler\u00eda en la transmisi\u00f3n de la COVID-19 y han encontrado 20 estudios pertinentes, cuyos resultados han comparado. El trabajo resultante, titulado Evidencia epidemiol\u00f3gica acerca del rol de la hosteler\u00eda en la transmisi\u00f3n de la COVID-19: una revisi\u00f3n r\u00e1pida de la literatura<\/em> se ha publicado como <\/strong><\/a>preprint<\/em><\/strong><\/a> (paso previo a su revisi\u00f3n), pero ya est\u00e1 aceptado por Gaceta Sanitaria para su publicaci\u00f3n inminente. Este estudio ve la luz en un momento en el que Europa recrudece las restricciones<\/strong><\/a> de cara a la Semana Santa debido al avance de la variante brit\u00e1nica del virus. En Alemania, la hosteler\u00eda se mantiene pr\u00e1cticamente cerrada en todo el pa\u00eds y solo abrir\u00e1n las terrazas en algunos lugares con la incidencia m\u00e1s baja. En Inglaterra, donde se est\u00e1 llevando a cabo una desescalada lenta y cautelosa, la hosteler\u00eda no se abrir\u00e1 hasta mediados de abril. En Espa\u00f1a el acuerdo de m\u00ednimos mantiene la hosteler\u00eda abierta, con un m\u00e1ximo de cuatro comensales por mesa en el interior y seis en el exterior, sin importar la incidencia acumulada, que en lo que concierne a Melilla, Ceuta, Madrid, Navarra y Euskadi est\u00e1 por encima de 200 casos por cada cien mil habitantes en dos semanas.<\/p>\n\n\n\n De Estados Unidos a Hong Kong, la evidencia es la misma<\/strong><\/p>\n\n\n\n Debido a la evidente \u00abheterogeneidad de medidas\u00bb que est\u00e1n tomando las administraciones, relativas a la transmisi\u00f3n del coronavirus en espacios interiores mal ventilados donde el uso de mascarilla no es posible, los autores vieron necesario hacer esta detallada revisi\u00f3n literaria. Recopilando la documentaci\u00f3n, encontraron tres tipos de estudios, la mayor\u00eda de ellos llevados a cabo en Estados Unidos y en Europa, pero algunos tambi\u00e9n en Asia: los de modelaje, los de inferencia estad\u00edstica y los de brotes. En los primeros se ha puesto en evidencia que cuando disminuyen los contactos sociales en el interior de los bares y restaurantes, disminuye la velocidad de transmisi\u00f3n; as\u00ed lo indica el estudio de Serin Chang en EEUU para el que se utilizaron datos de movilidad recogidos mediante telefon\u00eda m\u00f3vil<\/strong><\/a>. El trabajo de Nils Haug evalu\u00f3 6.068 intervenciones no farmacol\u00f3gicas<\/strong><\/a> en diferentes pa\u00edses y concluy\u00f3 que las intervenciones m\u00e1s efectivas son las que se incluyeron el cierre de la hosteler\u00eda y la restauraci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n En el segundo grupo el resultado es similar y pone de manifiesto que, estad\u00edsticamente, cerrar la hosteler\u00eda es una de las medidas m\u00e1s efectivas para disminuir la incidencia y la mortalidad; ese es el caso de la investigaci\u00f3n de Alina Schnake-Mahl en once ciudades de EEUU, donde se demostr\u00f3 que mantener cerrado el interior de los locales redujo la incidencia de COVID-19 en un 46% durante las cuatro primeras semanas tras la fecha en la que se podr\u00edan haber reabierto, en comparaci\u00f3n con las ciudades que abrieron este tipo de locales en esa fecha. O el de Nicholas Davis, que concluy\u00f3 que las medidas de distanciamiento f\u00edsico, incluyendo cierre de bares y restaurantes, son las que mayor impacto tuvieron de forma aislada<\/strong><\/a>.<\/p>\n\n\n\n Por \u00faltimo, en el estudio de los brotes, se ha comprobado que este tipo de establecimientos generan eventos de supercontagio; as\u00ed lo vio Dillon C. Adam al estudiar las infecciones en Hong Kong<\/strong><\/a>. O Thiemo Fetzer, que estudi\u00f3 la implementaci\u00f3n de un subsidio para comer en restaurantes<\/strong><\/a> en el Reino Unido: una semana despu\u00e9s la incidencia de contagios aument\u00f3 donde m\u00e1s se utiliz\u00f3 este subsidio, y las infecciones disminuyeron al acabar el programa.<\/p>\n\n\n\n La literatura cient\u00edfica disponible es \u00abconsistente\u00bb al se\u00f1alar el papel \u00abcentral\u00bb de la socializaci\u00f3n en la transmisi\u00f3n del SARS-CoV-2 cuando estas actividades ocurren en lugares interiores mal ventilados. El estudio de Bilal, Gull\u00f3n y Padilla recalca que adem\u00e1s de la restricci\u00f3n en los interiores y el control del aforo, hay que poner atenci\u00f3n a la ventilaci\u00f3n como indicador.<\/p>\n\n\n\n Medidas menos efectivas<\/strong><\/p>\n\n\n\n No se ha llevado ning\u00fan estudio en Espa\u00f1a por lo que las medidas que se han tomado aqu\u00ed no pueden ser evaluadas. En nuestro pa\u00eds, adem\u00e1s de cierres de interiores, una medida empleada en buena parte de las comunidades durante la tercera ola, que ya ha sido levantada en la mayor parte del territorio, tambi\u00e9n se han aplicado limitaciones de aforo. \u00abDisminuir el aforo es una medida eficaz tambi\u00e9n\u00bb, aclara Usama Bilal, pero disminuir el aforo un 25% \u00abes menos eficaz\u00bb que en unas proporciones m\u00e1s decisivas. \u00abAl disminuir el aforo, los casos secundarios derivados del caso primario, van a ser muchos menos\u00bb, explica. Por otro lado, cree que en lugar de las reducciones del aforo de las terrazas, en un 25% como hacen ahora Cantabria, Castilla-La Mancha, Extremadura, Galicia y La Rioja, deber\u00eda \u00abfavorecerse el uso de las terrazas, posiblemente de manera org\u00e1nica, aunque no se cierre el interior, se pueda mover a la gente a que d\u00e9 preferencia est\u00e9 en los bares en el exterior\u00bb.<\/p>\n\n\n\n Respecto a la medida de la reducci\u00f3n de horarios, que se aplica mucho en Espa\u00f1a, no han encontrado ninguna evidencia. \u00abNo tengo ninguna raz\u00f3n para pensar que eso funciona, al virus le da igual que uno vaya al bar a las ocho de la tarde o a las doce\u00bb, dice el epidemi\u00f3logo. \u00abPuede ayudar a mejorar el control y a intentar evitar aglomeraciones por la noche, quiz\u00e1, pero sin reducci\u00f3n de aforo y con tasas de incidencia media o alta, cierre total de los interiores, el resto de medidas pueden ayudar pero no van a ser muy impactantes\u00bb.<\/p>\n\n\n\n Bilal apuesta por restricciones m\u00e1s quir\u00fagicas, como es el caso de Asturias, donde municipios en riesgo extremo no pueden abrir el interior y dos tienen clausurada totalmente la hosteler\u00eda. \u00ab\u00bfPara qu\u00e9 cerrar los bares en un pueblito de Asturias si todos los casos est\u00e1n en Gij\u00f3n?, es la misma idea que hay detr\u00e1s de la pregunta \u00bfpara qu\u00e9 cerrar todos los negocios si la mayor\u00eda de casos ocurren en bares y restaurantes?\u00bb.<\/p>\n\n\n\n El bar tambi\u00e9n como lugar de trabajo<\/strong><\/p>\n\n\n\n Los autores de este estudio han querido poner el foco tambi\u00e9n en los trabajadores del sector hostelero. Aunque no existen datos espec\u00edficos de Incidencia Acumulada en trabajadores de la hosteler\u00eda, s\u00ed est\u00e1 claro que hay una relaci\u00f3n entre incidencia de COVID-19 y cercan\u00eda profesional. Un estudio del Reino Unido ha calificado las distintas profesiones seg\u00fan el contacto interpersonal que necesitan para desempe\u00f1arse, y en el trabajo en hosteler\u00eda hay una mayor posibilidad de contagio. \u00abLos trabajadores de la hosteler\u00eda no eligen estar all\u00ed sino que trabajan ah\u00ed. Cuando trabajan en interior est\u00e1n en contacto con un mont\u00f3n de personas que est\u00e1n realizando una actividad sin protecci\u00f3n, que es la de hablar mientras comen sin mascarilla, y en muchas ocasiones los trabajadores no llevan mascarillas FFP2 que son las que les protegen del contagio. En situaciones de alto nivel de transmisi\u00f3n es importante recordar que el cierre de la hosteler\u00eda redundar\u00eda de manera positiva en la protecci\u00f3n de la salud de los trabajadores\u00bb, explica el m\u00e9dico de Atenci\u00f3n Primaria Padilla-Bern\u00e1ldez, otro de los autores, que ocupa un puesto testimonial en la lista de M\u00e1s Madrid para las elecciones del 4M.<\/p>\n\n\n\n En otro de los estudios revisados se ve que parte de las desigualdades por infecciones de coronavirus en la sociedad se deben a que \u00ablos bares y restaurantes que visita la gente con menos recursos, vienen a ser lugares mucho m\u00e1s hacinados y por ello hay m\u00e1s contagios\u00bb. Hay un efecto doble sobre la equidad: afecta m\u00e1s a los trabajadores m\u00e1s precarios y a los consumidores m\u00e1s pobres.<\/p>\n\n\n\n Estos investigadores no son indiferentes a la necesidad de equilibrio entre el peso de la hosteler\u00eda en la econom\u00eda y en la sociedad espa\u00f1ola y la protecci\u00f3n de la salud. \u00abNosotros no establecemos una dicotom\u00eda entre econom\u00eda y salud p\u00fablica \u2014advierte Bilal\u2014 sino que para poder mantener abierta toda la econom\u00eda, hay que atajar aquellos lugares donde la incidencia es m\u00e1s alta, es decir, el interior de la hosteler\u00eda. El problema es que en Espa\u00f1a ese punto muy concreto supone un peso alto en la econom\u00eda y, por lo tanto, estas medidas tienen que ir acompa\u00f1adas de otras de protecci\u00f3n social para los y las trabajadoras de estos sitios\u00bb.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Elena Cabrera Fuente: Rebeli\u00f3n \u00abEs una de las medidas m\u00e1s efectivas para disminuir la incidencia y mortalidad\u00bb, concluye una revisi\u00f3n global de estudios sobre c\u00f3mo afectan las limitaciones de la hosteler\u00eda a la pandemia. \u00abLos interiores de la hosteler\u00eda son uno de los lugares con mayor riesgo para la infecci\u00f3n por coronavirus y su cierre […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":4152,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[4],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4151"}],"collection":[{"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=4151"}],"version-history":[{"count":1,"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4151\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4153,"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4151\/revisions\/4153"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/4152"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=4151"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=4151"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=4151"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}