{"id":4642,"date":"2021-06-03T00:04:19","date_gmt":"2021-06-03T00:04:19","guid":{"rendered":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/?p=4642"},"modified":"2021-06-03T00:04:21","modified_gmt":"2021-06-03T00:04:21","slug":"avance-de-la-covid-19-en-republica-dominicana-epidemiologo-salubrista-carlos-feliz-cuello-o-rectificamos-o-fracasamos","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/?p=4642","title":{"rendered":"Avance de la Covid-19 en Rep\u00fablica Dominicana: &#8220;Epidemi\u00f3logo-Salubrista Carlos F\u00e9liz Cuello: O Rectificamos o fracasamos&#8221;"},"content":{"rendered":"\n<p>Carlos F\u00e9liz Cuello<\/p>\n\n\n\n<p>Fuente: <a href=\"https:\/\/degiraentreletrayletras.blogspot.com\/2021\/06\/avance-de-la-covid-19-en-republica.html\">De gira entre letra y letras<\/a><\/p>\n\n\n\n<p>El virus SARS-CoV-2 que produce la enfermedad Covid-19, acaba de cumplir 15 meses de presencia en el territorio dominicano, el cual ha puesto en evidencia a dos gobiernos: PLD y PRM, no s\u00f3lo su incapacidad para enfrentar con \u00e9xito esta pandemia, sino que, ha demostrado el colapso del caduco sistema de salud, y con \u00e9l, su agotado sistema de seguridad social.<\/p>\n\n\n\n<p>Estructurado para desmontar al Estado, y en espec\u00edfico, al gobierno, su capacidad para regular, brindar, universalizar, programar funcionamiento, estructurar mecanismos de operacionalizaci\u00f3n, regular servicios, rehabilitar, decidir sin necesidad de veto, negar derechos, el gobernante y todo el aparato del Estado tienen como predominio del quehacer pol\u00edtico, econ\u00f3mico, social y cultural, el inter\u00e9s privado, individual, por encima del inter\u00e9s colectivo, y com\u00fan.<\/p>\n\n\n\n<p>La pr\u00e1ctica, es la madre de la verdad, es donde se confirma, modifica, adecua o corrigen ideas, acciones y respuestas de los fen\u00f3menos sociales, econ\u00f3micos, culturales, pol\u00edticos, militares. Por eso, el problema no es errar, sino, rectificar, cuando haya hacerlo y eso es de sabio.<\/p>\n\n\n\n<p>En ese sentido, para manejar esta pandemia, el presidente Luis Abinader Corona ha decidido conformar lo que se llama El Gabinete de Salud, responsable de las ejecutorias de todo el accionar sobre la misma, con personal con diversos niveles de formaci\u00f3n t\u00e9cnico profesional en el \u00e1rea de la salud, la epidemiologia y la gerencia.<\/p>\n\n\n\n<p>Desde mi punto de vista, y es lo que se acostumbra a nivel mundial, soy partidario que los problemas de pandemia o epidemia sean dirigidos, o est\u00e9 a la cabeza un profesional de ese \u00e1mbito, ni siquiera debe ser un cl\u00ednico en la rama de la medicina. Obviamente, hay escasos gobiernos en el mundo, que niega esa pr\u00e1ctica y coloca a la cabeza a profesionales no especialistas del \u00e1rea y los resultados no son muy halag\u00fce\u00f1os.<\/p>\n\n\n\n<p>Los indicadores de una pandemia o epidemia nadie los puede ocultar, camuflajear, maquillar, ni mucho menos, informarle a un presidente, vice-presidenta o a un pa\u00eds que \u00a8est\u00e1 bajo control y vamos bien\u00a8, cuando, hay variables que son mortales y te dan una idea de c\u00f3mo est\u00e1 el comportamiento, en este caso, de la Covid-19.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Parte de esas variables son cuatro: positividad, incidencia, relaci\u00f3n ingresos, versus egresos de pacientes, inefectividad, cantidad de pruebas.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Veamos la positividad diaria y general<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Como se puede observar, en este cuadro&nbsp;<strong>No.1,<\/strong>&nbsp;es el corte desde el bolet\u00edn&nbsp;<strong>427-439<\/strong>&nbsp;de la evoluci\u00f3n del virus, o sea,&nbsp;<strong>13 d\u00edas de los 21<\/strong>&nbsp;que vengo haciendo de forma&nbsp;<strong>permanente<\/strong>&nbsp;para seguir su comportamiento; presentando un&nbsp;<strong>promedio de positividad de un 21.72<\/strong>&nbsp;por ciento; esto significa que este virus&nbsp;<strong>est\u00e1 sumamente activo y de manera constante en el pa\u00eds<\/strong>. Lo ideal, seria que este indicador este&nbsp;<strong>por debajo del 1 por ciento<\/strong>&nbsp;para tener verdaderamente&nbsp;controlada esta pandemia. Se permite que, por lo menos, est\u00e9&nbsp;<strong>entre un 1-5 por ciento<\/strong>, en pa\u00edses como los nuestros, se pueda manejar una pandemia o epidemia.&nbsp;<a href=\"https:\/\/1.bp.blogspot.com\/-anxNulZOuhU\/YLeGX3tHxrI\/AAAAAAAAtGQ\/j7xPx8OYZlUSQhBllMuYdz7LRFn5q03EQCLcBGAsYHQ\/s673\/Captura%2Bde%2BPantalla%2B2021-06-02%2Ba%2Bla%2528s%2529%2B9.15.56%2Ba.%25C2%25A0m..png\"><\/a><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/1.bp.blogspot.com\/-anxNulZOuhU\/YLeGX3tHxrI\/AAAAAAAAtGQ\/j7xPx8OYZlUSQhBllMuYdz7LRFn5q03EQCLcBGAsYHQ\/s673\/Captura%2Bde%2BPantalla%2B2021-06-02%2Ba%2Bla%2528s%2529%2B9.15.56%2Ba.%25C2%25A0m..png\" alt=\"\"\/><\/figure>\n\n\n\n<p>Pero si andamos muy mal en la tasa de positividad general y por d\u00eda, lo triste de esta pandemia es el comportamiento del virus en las 31provincias y el distrito nacional, el cual, el cuadro No. 2 lo evidencia.<\/p>\n\n\n\n<p>A penas,&nbsp;<strong>5 provincias<\/strong>&nbsp;est\u00e1n entre el 1<strong>-5 por ciento de positividad<\/strong>, mientras,&nbsp;<strong>25 provincias<\/strong>&nbsp;est\u00e1n por&nbsp;<strong>encima de 5 por ciento<\/strong>, y m\u00e1s lamentable es que,&nbsp;<strong>19 provincias, incluyendo al Distrito Nacional est\u00e1n por encima de un 10 por ciento<\/strong>, y en el peor de los casos es que,&nbsp;<strong>5 est\u00e1n por encima del 21 por ciento.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><a href=\"https:\/\/1.bp.blogspot.com\/-tnm3piLyTv0\/YLeHDugkCLI\/AAAAAAAAtGY\/4-nfvmlxfo4SATOYtEkqpd2QYHMn9yY8wCLcBGAsYHQ\/s661\/Captura%2Bde%2BPantalla%2B2021-06-02%2Ba%2Bla%2528s%2529%2B9.26.11%2Ba.%25C2%25A0m..png\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/1.bp.blogspot.com\/-tnm3piLyTv0\/YLeHDugkCLI\/AAAAAAAAtGY\/4-nfvmlxfo4SATOYtEkqpd2QYHMn9yY8wCLcBGAsYHQ\/w637-h438\/Captura%2Bde%2BPantalla%2B2021-06-02%2Ba%2Bla%2528s%2529%2B9.26.11%2Ba.%25C2%25A0m..png\" alt=\"\"\/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<p>Pero, si estos indicadores son preocupantes,&nbsp;<strong>la variable de incidencia<\/strong>&nbsp;por provincias es reveladora del descontrol en que se encuentra esta pandemia. Ver cuadro&nbsp;<strong>No.3<\/strong><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/1.bp.blogspot.com\/-7WndQzteWW0\/YLeH83ELN_I\/AAAAAAAAtGg\/iuBe4ckzyBIsxp4kvQq8vOxJXG8BBWHtACLcBGAsYHQ\/s670\/Captura%2Bde%2BPantalla%2B2021-06-02%2Ba%2Bla%2528s%2529%2B9.30.02%2Ba.%25C2%25A0m..png\" alt=\"\"\/><\/figure>\n\n\n\n<p>Como se puede observar,&nbsp;<strong>las 23 provincias<\/strong>&nbsp;est\u00e1n a partir del&nbsp;<strong>100&#215;100<\/strong>&nbsp;de la tasa de&nbsp;<strong>incidencia,<\/strong>&nbsp;contradiciendo,&nbsp;<strong>la versi\u00f3n oficial y el Gabinete de Salud<\/strong>, de que, el D<strong>.N y la provincia de Santo Domingo son las de mayor incidencia.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Por el contrario, el&nbsp;<strong>Distrito y la provincia de Santo Domingo<\/strong>&nbsp;est\u00e1n en la posici\u00f3n&nbsp;<strong>8vo. y 11avo<\/strong>. Lugares de esta variable, hasta hoy.<\/p>\n\n\n\n<p>Los primeros cinco lugares lo integran las provincias Valverde, Azua, Monte Cristi, Puerto Plata y Peravia, respectivamente. Ver cuadro.<a href=\"https:\/\/1.bp.blogspot.com\/-7WndQzteWW0\/YLeH83ELN_I\/AAAAAAAAtGg\/iuBe4ckzyBIsxp4kvQq8vOxJXG8BBWHtACLcBGAsYHQ\/s670\/Captura%2Bde%2BPantalla%2B2021-06-02%2Ba%2Bla%2528s%2529%2B9.30.02%2Ba.%25C2%25A0m..png\"><\/a><\/p>\n\n\n\n<p>Pero si preocupantes han sido las diferentes variables que les he expuesto m\u00e1s arriba, la que est\u00e1 relacionada a la cantidad de pruebas a realizar para usted poder tener una valoraci\u00f3n de: Lugares de ubicaci\u00f3n del virus, cantidad de portadores, tanto cl\u00ednico, como sub-cl\u00ednicos y sin s\u00edntomas, es aun m\u00e1s decepcionante.<\/p>\n\n\n\n<p>El pa\u00eds viene realizando unas 5 mil pruebas por d\u00eda, en los \u00faltimos 13 d\u00edas de este corte, lo que se traduce en una imposibilidad matem\u00e1tica para usted poder tener un buen control de esta pandemia. C\u00f3mo es posible que, en una poblaci\u00f3n de m\u00e1s de 11 millones de habitantes se hagan tan pocas pruebas, donde lo correcto y prudente, si es verdad que usted est\u00e1 dispuesto a enfrentar esta pandemia, es que se realicen unas 20 mil pruebas diarias, no menos de ah\u00ed.<\/p>\n\n\n\n<p>Y seg\u00fan usted puede observar el siguiente cuadro, en el D.N. y la provincia Santo Domingo, por d\u00eda, se hicieron 588 y 385.5 pruebas; mientas que en Santiago y San Crist\u00f3bal, 161 y 173, jam\u00e1s con estas insignificantes cantidades es posible dar seguimiento al virus. El virus, anda delante de las autoridades, en vez de ser, las autoridades caminar delante de \u00e9l.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Eso es parte de lo que expresa el fracaso del enfrentamiento con esta situaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/1.bp.blogspot.com\/-fn5VIYPla1U\/YLeIqR-cJyI\/AAAAAAAAtGo\/hGZi5finy9UejEmenb85WTO_qH9d6vyeACLcBGAsYHQ\/s641\/Captura%2Bde%2BPantalla%2B2021-06-02%2Ba%2Bla%2528s%2529%2B9.33.09%2Ba.%25C2%25A0m..png\" alt=\"\"\/><\/figure>\n\n\n\n<p>Ante este escenario, el presidente Luis Abinader y el Gabinete de Salud, hab\u00edan estado impulsando una pol\u00edtica epidemiol\u00f3gica y sanitaria, basada en una estrategia de privilegiar lo econ\u00f3mico por encima de la salud, en un equivocado enfoque de que, la econom\u00eda no se puede paralizar.<\/p>\n\n\n\n<p>Y en el Gabinete de Salud, sus asesores y T\u00e9cnicos le informaban que \u00a8todo estaba bajo control y estaban bien\u00a8, obviamente, ni el se\u00f1or presidente, ni la se\u00f1ora vice-presidente son especialistas de la epidemiologia, ni de la salud p\u00fablica y tienen y ten\u00edan que creer en ellos.<\/p>\n\n\n\n<p>Al d\u00eda de hoy, encontramos a un pa\u00eds que, lo que se llama Gran Santo Domingo (D.N y provincia Santo Domingo) est\u00e1n pr\u00e1cticamente en colapso sanitario, incapaz de dar respuestas a la demanda de la enfermedad del virus, y en las principales provincias del pa\u00eds, se est\u00e1 produciendo una especie de b\u00fasqueda de camas y traslados de pacientes para poder conseguir un lugar donde lo puedan atender; eso pasa con Barahona, San Pedro. El D.N, Santiago, la provincia Duarte y as\u00ed sucesivamente.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Todo se viola, nadie respeta ninguna medida de bioseguridad, aislamiento, distanciamiento, ni desde arriba, ni mucho menos de abajo.<\/p>\n\n\n\n<p>El gobierno, junto al gabinete de salud, decidi\u00f3, por presi\u00f3n de los sectores poderosos del pa\u00eds y el predominio de la visi\u00f3n neoliberal, tanto del \u00e9l, como del gabinete, abril todas las actividades econ\u00f3micas, pol\u00edtica, sociales, culturales del pa\u00eds, lo que, junto a la irresponsabilidad colectiva de la poblaci\u00f3n, completa las causas de que hayamos llegado a la situaci\u00f3n actual.<\/p>\n\n\n\n<p>De ah\u00ed que, el gobierno y el Gabinete de Salud emiten el Decreto No.349.21, que contempla una serie de medidas, que lejos de llevar un mensaje de enfrentar con toda la complejidad que demanda el momento, son medidas de pa\u00f1os tibio, tapa parcho y que en realidad, no se corresponden con la gravedad de la pandemia.<\/p>\n\n\n\n<p>Por eso, reafirmo que, para impulsar una pol\u00edtica epidemiol\u00f3gica y sanitaria que vaya en la l\u00ednea de compromiso de resolver esta desgracia, es necesario plantearse las siguientes medidas<\/p>\n\n\n\n<p><strong>A, Un Plan de trabajo proyectado a dos meses, Junio-Julio.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>B, Toque de queda, que empiece a la una de la tarde, hasta las 5 am, por 15 d\u00edas, sin hora prorrogada.<\/p>\n\n\n\n<p>C, 15 d\u00edas de flexibilizaci\u00f3n, terminado el toque de queda. Durante esa flexibilizaci\u00f3n, los comercios y actividades de todo tipo, se abrir\u00e1n, con el 50 por ciento de su capacidad.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>D, Las actividades deportivas al aire libre, estadios, se har\u00e1n con el 25 por ciento de su capacidad. Los parques y el malec\u00f3n se har\u00e1n deporte a una distancia no menor a 10 metros de distancia.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>E, Los gimnasios deben operar con 40 por ciento de su capacidad<\/p>\n\n\n\n<p>F, Solo en aquellas provincias donde la tasa de positividad est\u00e9 por debajo de 5 por ciento, se debe aplicar un toque de queda desde las 7 de la noche, hasta las 5 am.<\/p>\n\n\n\n<p>G, El transporte p\u00fablico, carros s\u00f3lo podr\u00e1n llevar tres pasajeros. Y las guaguas, el 40 por ciento de su capacidad. Y su salida ser\u00e1 un d\u00eda las placas para y otro la impar.<\/p>\n\n\n\n<p>H, Los Supermercados deber\u00e1n tener una distancia de no menos de 2 metros de distancias, dentro de los mismos.<\/p>\n\n\n\n<p>I, Los servicios financieros, Bancos, Financieras, Asociaciones, deben tener una distancia de no menos de 1 metro de distancia dentro.<\/p>\n\n\n\n<p>J, Tendr\u00e1n preferencia de circulaci\u00f3n, no importa la hora, siempre y cuando est\u00e9n o vayan&nbsp;&nbsp;y\/o vengan de sus labores, m\u00e9dicos, militares, veh\u00edculos de alimentos, transporte tur\u00edstico, instituciones del Estado autorizados, bomberos, transporte de combustibles.<\/p>\n\n\n\n<p>K. El gobierno debe autorizar la aplicaci\u00f3n de PCR con las indicaciones correspondientes y su justificaci\u00f3n.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>L, Se debe aplicar de 15 a 20 mil pruebas diarias en b\u00fasqueda de los casos, en sus diversas modalidades.<\/p>\n\n\n\n<p>LL, Se debe utilizar, escuelas, colegios, locales de partidos, iglesias, universidades, canchas, aeropuertos, puertos, parques, centros comerciales, para desarrollar una campa\u00f1a de vacunaci\u00f3n permanente y masiva.<\/p>\n\n\n\n<p>M, Es urgente recurrir a todas las vacunas disponibles, con preferencias a las que hayan demostrado esp\u00edritu de colaboraci\u00f3n y complimiento de acuerdos.<\/p>\n\n\n\n<p>N, No se debe aplicar ninguno de los proyectos de vacunas de los que est\u00e1n en desarrollo, a los NI\u00d1OS menores de 16 a\u00f1os, hasta tanto, no sea un estudio concluyente y coincidente a nivel internacional.&nbsp;<strong>Los ni\u00f1os no deben ser conejillos de indias<\/strong>&nbsp;de ninguna multinacional del negocio de las farmac\u00e9uticas.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00d1, El Gobierno debe ir en auxilio de los sectores desempleados, micro, medianos y peque\u00f1os negocios, a los fines de que no quiebren, en los pr\u00f3ximos tres meses.<\/p>\n\n\n\n<p>O, Es urgente modificar la ley de seguridad social, hacia un sistema de seguridad social contra neoliberal, por una salud p\u00fablica y universal, y un solo sistema de salud y seguridad, eliminando los sistemas privilegiados de los legisladores, Banco Central, Banco de Reservas, y todas las instituciones del Estado.<\/p>\n\n\n\n<p>P, Se debe dar informaci\u00f3n todos los d\u00edas a la ciudadan\u00eda para que tengan un seguimiento del comportamiento de esta pandemia y sepan que hacer.<\/p>\n\n\n\n<p>Q, Los m\u00e9dicos deben ganar un salario p\u00fablico no menos de 150 mil pesos por tanda de trabajo, m\u00e1s incentivos por tiempo, actualizaci\u00f3n, cumplimiento de productos, Investigaci\u00f3n, distancias, resultados de programas.<\/p>\n\n\n\n<p>Estos son parte de mis aportes en una s\u00edntesis apretada sobre la dif\u00edcil situaci\u00f3n que tenemos con esta pandemia.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>O inventamos, o fracasamos, y no es de inteligentes, el fracasar. Todav\u00eda estamos a tiempo<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Carlos F\u00e9liz Cuello Fuente: De gira entre letra y letras El virus SARS-CoV-2 que produce la enfermedad Covid-19, acaba de cumplir 15 meses de presencia en el territorio dominicano, el cual ha puesto en evidencia a dos gobiernos: PLD y PRM, no s\u00f3lo su incapacidad para enfrentar con \u00e9xito esta pandemia, sino que, ha demostrado [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":4643,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[5,2],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4642"}],"collection":[{"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=4642"}],"version-history":[{"count":1,"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4642\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4644,"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4642\/revisions\/4644"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/4643"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=4642"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=4642"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=4642"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}