Fiona Russell y John Hart<\/p>\n\n\n\n
Fuente: The Conversation<\/a><\/p>\n\n\n\n Ante los cambios que ha experimentado la vacuna de AstraZeneca, las nuevas variantes del coronavirus y las limitaciones de suministro, muchas personas se preguntan si pueden \u201cmezclar y combinar\u201d las vacunas contra la covid-19.<\/p>\n\n\n\n Esto significa, por ejemplo, recibir la vacuna de AstraZeneca como primera dosis, seguida de una segunda dosis de una vacuna diferente, como la de Pfizer, y refuerzos con otras vacunas m\u00e1s adelante.<\/p>\n\n\n\n Aunque hay muchos estudios en curso, recientemente se han publicado datos de ensayos de mezcla y combinaci\u00f3n en Espa\u00f1a<\/a> y el Reino Unido<\/a>.<\/p>\n\n\n\n Estos datos son muy prometedores y sugieren que los esquemas mixtos pueden proporcionar niveles de anticuerpos m\u00e1s altos que dos dosis de una sola vacuna.<\/p>\n\n\n\n \u00bfC\u00f3mo funciona esta f\u00f3rmula y por qu\u00e9 puede ser una buena idea?<\/p>\n\n\n\n Si el programa de vacunaci\u00f3n de la covid-19 puede mezclar y combinar vacunas, aumenta en gran medida su flexibilidad.<\/p>\n\n\n\n Disponer de un programa de inmunizaci\u00f3n flexible nos permite ser \u00e1giles frente a las limitaciones del suministro mundial. Si hay escasez de una vacuna, en lugar de detener todo el proceso para esperar el suministro, puede continuar con una vacuna diferente, independientemente de la que se haya administrado como primera dosis.<\/p>\n\n\n\n Si una vacuna es menos eficaz que otra contra una determinada variante, los programas mixtos podr\u00edan garantizar que las personas que ya han recibido una dosis de una vacuna con menor eficacia puedan recibir un refuerzo con una vacuna m\u00e1s eficaz contra la variante.<\/p>\n\n\n\n Algunos pa\u00edses ya est\u00e1n utilizando calendarios de vacunaci\u00f3n mixtos tras cambiar las recomendaciones relativas a la vacuna de AstraZeneca debido a la aparici\u00f3n de trombos<\/a> como efecto secundario muy poco frecuente.<\/p>\n\n\n\n Varios pa\u00edses de Europa est\u00e1n aconsejando ahora a las personas m\u00e1s j\u00f3venes a las que se les administr\u00f3 previamente esta vacuna como primera dosis que reciban una vacuna alternativa como segunda dosis<\/a>, m\u00e1s com\u00fanmente vacunas de ARNm como la de Pfizer.<\/p>\n\n\n\n Espa\u00f1a, Alemania, Francia, Suecia, Noruega y Dinamarca figuran entre los pa\u00edses entre los que<\/a> aconsejan calendarios de vacunaci\u00f3n mixtos por este motivo.<\/p>\n\n\n\n En un estudio del Reino Unido sobre la combinaci\u00f3n de vacunas<\/a> publicado en la revista Lancet<\/em>, se design\u00f3 al azar a 830 adultos mayores de 50 a\u00f1os para que recibieran primero la vacuna de Pfizer o la de AstraZeneca, y despu\u00e9s la otra.<\/p>\n\n\n\n Se descubri\u00f3 que las personas que recibieron dosis mixtas eran m\u00e1s propensas a desarrollar s\u00edntomas de leves a moderados a partir de la segunda dosis de la vacuna, incluyendo escalofr\u00edos, fatiga, fiebre, dolor de cabeza, dolor en las articulaciones, malestar general, dolor muscular y dolor en el lugar de la inyecci\u00f3n, en comparaci\u00f3n con los que recibieron vacunas de la misma compa\u00f1\u00eda.<\/p>\n\n\n\n Sin embargo, estas reacciones fueron de corta duraci\u00f3n y no hubo otros problemas de seguridad. Los investigadores han adaptado ahora este estudio para comprobar si el uso temprano y regular del paracetamol reduce la frecuencia de estas reacciones.<\/p>\n\n\n\n Otro estudio similar (no revisado por pares) realizado en Espa\u00f1a ha revelado que la mayor\u00eda de los efectos secundarios eran leves o moderados<\/a> y de corta duraci\u00f3n (de dos a tres d\u00edas). Eran similares a los efectos secundarios de recibir dos dosis de la misma vacuna.<\/p>\n\n\n\n El trabajo espa\u00f1ol ha demostrado<\/a> que las personas ten\u00edan una respuesta de anticuerpos mucho mayor dos semanas despu\u00e9s de recibir el refuerzo de Pfizer, tras una dosis inicial de AstraZeneca.<\/p>\n\n\n\n Estos anticuerpos fueron capaces de reconocer e inactivar el coronavirus en pruebas de laboratorio<\/a>.<\/p>\n\n\n\n Esta respuesta al refuerzo de Pfizer parece ser m\u00e1s fuerte que la respuesta tras recibir dos dosis de la vacuna de AstraZeneca, seg\u00fan datos anteriores <\/a> del ensayo. Todav\u00eda no se conoce la respuesta inmunitaria de recibir la vacuna de Pfizer seguida de la de AstraZeneca, pero el Reino Unido dispondr\u00e1 de los resultados pronto.<\/p>\n\n\n\n Todav\u00eda no hay datos sobre la eficacia de los esquemas mixtos para prevenir la covid-19, pero es probable que funcionen bien. La respuesta inmunitaria es similar, o incluso mejor, en comparaci\u00f3n con los estudios que utilizan la misma vacuna como primera y segunda dosis. Esto indica que ser\u00e1n efectivos para prevenir la enfermedad.<\/p>\n\n\n\n En Espa\u00f1a, los menores de 60 a\u00f1os que recibieron la primera dosis de AstraZeneca pueden elegir si continuar con el mismo producto o recibir la vacuna de Pfizer. Si bien el Ministerio de Sanidad les recomienda una segunda dosis de Pfizer<\/a>, muchos han optado por seguir con AstraZeneca.<\/p>\n\n\n\n Los recientes hallazgos en el mundo real del Reino Unido sugieren que, despu\u00e9s de dos dosis, ambas vacunas son igualmente eficaces<\/a> contra las variantes que circulan en las islas brit\u00e1nicas.<\/p>\n\n\n\n Las recomendaciones sobre el cambio de vacuna en distintos pa\u00edses se deben a la preocupaci\u00f3n por la aparici\u00f3n de trombos<\/a> despu\u00e9s de la primera dosis de AstraZeneca, as\u00ed como al cambio de los rangos de edad de los ciudadanos que la reciben y los problemas de suministro.<\/p>\n\n\n\n Esto ha ocasionado una incertidumbre generalizada y ha supuesto que personas j\u00f3venes de algunos pa\u00edses de Europa que ya hab\u00edan recibido una primera dosis quedaran excluidas de recibir una segunda dosis.<\/p>\n\n\n\n Los resultados de estos estudios mixtos apoyan la posibilidad de vacunar a aquellos que han recibido la primera dosis de AstraZeneca con un refuerzo diferente, si surge la necesidad.<\/p>\n\n\n\n Se est\u00e1n llevando a cabo otras investigaciones<\/a> para evaluar los calendarios de mezcla y combinaci\u00f3n con las vacunas Moderna y Novavax.<\/p>\n\n\n\n Mientras en algunos pa\u00edses bajan los casos, otros muchos est\u00e1n experimentando un aumento. Entre ellos se encuentran Taiw\u00e1n y Singapur<\/a>, que anteriormente fueron aclamados como excelentes ejemplos de c\u00f3mo gestionar la covid-19.<\/p>\n\n\n\n Estos ejemplos ponen de manifiesto la dificultad de una supresi\u00f3n sostenida del virus en ausencia de una alta cobertura de vacunaci\u00f3n. Esto se ver\u00e1 agravado por las nuevas variantes m\u00e1s transmisibles.<\/p>\n\n\n\n Los casos actuales en muchas regiones de Europa, Estados Unidos y Australia est\u00e1n causados por la variante B.1.617.1<\/a> (\u201cindia\u201d). Ambas vacunas son eficaces contra la variante B.1.617.2, estrechamente relacionada con la india (aunque un poco menos que contra la B.1.1.7), y cabr\u00eda esperar una eficacia similar contra la B.1.617.1<\/a>.<\/p>\n\n\n\n Mientras esperamos, es fundamental que las personas no retrasen su vacunaci\u00f3n con el producto que se les ofrece. La vacunaci\u00f3n es una parte esencial de la estrategia de salida de la pandemia.<\/p>\n\n\n\n Es probable que el calendario de vacunaci\u00f3n se modifique en el futuro, ya que pueden ser necesarios refuerzos. Esto es normal en los programas de inmunizaci\u00f3n. Ya lo hacemos cada a\u00f1o con la vacuna de la gripe. Esto no debe verse como un fracaso de la pol\u00edtica, sino como una respuesta basada en la evidencia a la nueva informaci\u00f3n.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Fiona Russell y John Hart Fuente: The Conversation Ante los cambios que ha experimentado la vacuna de AstraZeneca, las nuevas variantes del coronavirus y las limitaciones de suministro, muchas personas se preguntan si pueden \u201cmezclar y combinar\u201d las vacunas contra la covid-19. 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\u00bfEs seguro?<\/h2>\n\n\n\n
\u00bfEs eficaz?<\/h2>\n\n\n\n
\u00bfPodr\u00eda acelerar los programas de vacunaci\u00f3n?<\/h2>\n\n\n\n
No se demore en vacunarse<\/h2>\n\n\n\n