Jos\u00e9 de la Fuente y Christian Gortazar<\/p>\n\n\n\n
Fuente: The Conversation<\/a><\/p>\n\n\n\n La vacuna contra la covid-19 era uno de los acontecimientos m\u00e1s esperados el pasado a\u00f1o. Cuando lleg\u00f3 su turno, en julio de 2021, Rosa recibi\u00f3 una primera dosis. Como era habitual, pas\u00f3 unas horas con fiebre. Sin embargo, sab\u00eda que eran s\u00edntomas frecuentes y no experiment\u00f3 preocupaci\u00f3n alguna.<\/p>\n\n\n\n Lo que s\u00ed le sorprendi\u00f3 es que algunas de sus compa\u00f1eras de trabajo no mostraran s\u00edntomas tras la inoculaci\u00f3n. Tambi\u00e9n que otros amigos tuvieran malestar general. Este ha sido un escenario familiar para muchas personas. \u00bfHay explicaci\u00f3n a tan distintas reacciones frente a las vacunas?<\/p>\n\n\n\n Para evaluar por qu\u00e9 estas vacunas afectan de manera distinta a cada persona es necesario conocer los mecanismos de la respuesta inmune<\/a> frente a la infecci\u00f3n por el SARS-CoV-2. Y eso implica diferenciar la inmunidad innata de la inmunidad celular y adaptativa.<\/p>\n\n\n\n Ninguna vacuna es 100 % efectiva. Hay diferentes factores relacionados, unos con el virus y otros con las personas, que pueden afectar a la respuesta a la vacunaci\u00f3n. Incluso factores ambientales como la poluci\u00f3n podr\u00edan interferir en la transmisi\u00f3n del SARS-CoV-2 y, por tanto, en nuestra respuesta a la infecci\u00f3n o a las vacunas<\/a>.<\/p>\n\n\n\n Por eso, es importante identificar los mecanismos asociados con la respuesta protectora o con la enfermedad en personas vacunadas.<\/p>\n\n\n\n En esta l\u00ednea, un estudio realizado con el Hospital General Universitario de Ciudad Real (todav\u00eda en revisi\u00f3n) identific\u00f3 que los anticuerpos eran las prote\u00ednas m\u00e1s abundantes en el suero de las personas vacunadas frente a la covid-19 e infectadas con SARS-CoV-2. Pero los pacientes vacunados e infectados con s\u00edntomas severos presentaban autoanticuerpos y riesgos de alergia y trombocitopenia. Estos resultados evidencian c\u00f3mo la respuesta a la vacuna contra la enfermedad puede variar entre personas.<\/p>\n\n\n\n Por otro lado, en un estudio con 1 271 participantes, el nivel de anticuerpos despu\u00e9s de la vacunaci\u00f3n vari\u00f3 seg\u00fan la condici\u00f3n de los participantes: sanitarios sanos (92 %), infectados con VIH o SIDA (80 %), con condiciones autoinmunes o tumores s\u00f3lidos (79 %), con neoplasias hematol\u00f3gicas (50 %) y trasplantados (31 %).<\/p>\n\n\n\n Asimismo, se sabe que la mayor\u00eda de los pacientes con enfermedad intestinal inflamatoria desarrollan una respuesta inicial a la vacunaci\u00f3n contra la covid-19. Sin embargo, no pasa lo mismo con pacientes mayores y aquellos con tratamientos inmunomoduladores, que tienen respuestas m\u00e1s limitadas, pudiendo necesitar m\u00e1s de una dosis adicional de la vacuna. Esto indica que se necesitan estrategias adicionales para proteger a los pacientes inmunocomprometidos<\/a>.<\/p>\n\n\n\n Otra de las enfermedades que se han estudiado es la tuberculosis. As\u00ed, se ha visto que ratones infectados con el pat\u00f3geno causante de la tuberculosis, Mycobacterium tuberculosis<\/em>, son resistentes a la covid-19 aguda<\/a>. Sin embargo, la vacunaci\u00f3n actual<\/a> (BCG) frente a la tuberculosis (que induce una respuesta inmune entrenada frente a otros pat\u00f3genos) puede tener un efecto negativo sobre la respuesta al SARS-CoV-2<\/a>, dependiendo del tiempo transcurrido desde la vacunaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n El tabaquismo y las comorbilidades se asociaron con un 35 y 55 % de niveles m\u00e1s bajos de anticuerpos. Tambi\u00e9n a un 43 y 45 % de neutralizaci\u00f3n m\u00e1s baja en respuesta a la vacunaci\u00f3n frente a la covid-19, respectivamente<\/a>.<\/p>\n\n\n\n Tambi\u00e9n la alimentaci\u00f3n puede ser un factor que afecta al desarrollo de la enfermedad y posiblemente a la respuesta a la vacunaci\u00f3n<\/a>. Cuando una persona se infecta con el coronavirus, se ve afectada la composici\u00f3n de su microbiota intestinal y pulmonar. Como consecuencia, se podr\u00edan dar efectos negativos en la respuesta protectora frente al virus<\/a>.<\/p>\n\n\n\n Por tanto, los micronutrientes de origen vegetal, nutrac\u00e9uticos, probi\u00f3ticos y antioxidantes podr\u00edan jugar un papel para potenciar el sistema inmunol\u00f3gico contra el virus y en respuesta a la vacunaci\u00f3n, sobre todo en personas vulnerables<\/a>.<\/p>\n\n\n\n Al margen de rar\u00edsimos efectos secundarios graves, algunas vacunas pueden provocar fiebre, dolores musculares o fatiga de corta duraci\u00f3n<\/a>. Estos efectos secundarios asociados con la vacunaci\u00f3n tambi\u00e9n pueden afectar a la efectividad de las vacunas y var\u00edan entre personas. Por ejemplo, la gota se asocia con malos resultados en COVID-19 y se pueden desencadenar brotes de gota en respuesta a las vacunas, principalmente en el primer mes despu\u00e9s de cada dosis<\/a>.<\/p>\n\n\n\nRespuesta inmune frente a la infecci\u00f3n por el coronavirus<\/h2>\n\n\n\n
Efectividad de las vacunas en personas con enfermedades<\/h2>\n\n\n\n
Tabaquismo y alimentaci\u00f3n<\/h2>\n\n\n\n
Recomendaciones de vacunaci\u00f3n personalizadas<\/h2>\n\n\n\n