{"id":8026,"date":"2022-12-18T20:30:28","date_gmt":"2022-12-18T20:30:28","guid":{"rendered":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/?p=8026"},"modified":"2022-12-18T20:31:21","modified_gmt":"2022-12-18T20:31:21","slug":"entre-la-incredulidad-y-los-antidepresivos-del-dolor-cronico","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/?p=8026","title":{"rendered":"Entre la incredulidad y los antidepresivos del dolor cr\u00f3nico"},"content":{"rendered":"\n<p>Sara Plaza<\/p>\n\n\n\n<p>Fuente: <a href=\"https:\/\/rebelion.org\/entre-la-incredulidad-y-los-antidepresivos-del-dolor-cronico\/\">Rebeli\u00f3n<\/a><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Mar\u00eda del Carmen Motos<\/strong>&nbsp;tiene un d\u00eda complicado. Por la tarde ha quedado con una m\u00e9dica interesada en su caso y no sabe si despu\u00e9s de hablar con ella podr\u00e1 hacerlo con alguien m\u00e1s. \u201cHablar es una de las acciones que m\u00e1s me agota\u201d, se sincera. Sufre fibromialgia y tambi\u00e9n encefalomielitis mi\u00e1lgica o s\u00edndrome de fatiga cr\u00f3nica (EM\/SFC), ambas en grado severo. Acuerda con&nbsp;<em>Pikara Magazine<\/em>responder a unas preguntas por email. \u201cTe parecer\u00e1 raro pero la m\u00ednima cosa, como puede ser mantener una conversaci\u00f3n agradable, nos puede llevar a un malestar post-esfuerzo y eso significa tener una exacerbaci\u00f3n de todos los s\u00edntomas, incluido el dolor. Cognitivamente estoy regular tambi\u00e9n. Para que te hagas una idea, llevo 15 minutos escribi\u00e9ndote este mensaje\u201d, relata por WhatsApp.<\/p>\n\n\n\n<p>Motos acumula 20 a\u00f1os de consulta en consulta, aunque recuerda tener brotes de dolor desde ni\u00f1a. En 2012 el dolor se cronific\u00f3 y desde ah\u00ed cay\u00f3 en picado hasta que en 2018 fue diagnosticada de estas dos afecciones en grado severo. Dos enfermedades que, adem\u00e1s de la fatiga extenuante y un malestar post-esfuerzo (PEM), acarrean s\u00edntomas neurol\u00f3gicos como el deterioro cognitivo, trastornos del sue\u00f1o, dermatol\u00f3gicos, gastrointestinales y dolor. Dolores muy intensos de todo tipo por todo el cuerpo: cefaleas, migra\u00f1as, musculares y articulares, dolorde garganta, abdominal, ginecol\u00f3gicos y tambi\u00e9n agudo en el bajo vientre \u201cque incluso me provoca desmayos\u201d. Dolor generalizado y difuso. Dolor como compa\u00f1ero de todas las tareas diarias. Y dolor moral en consulta, donde afirma haberse sentido maltratada de forma recurrente.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cO me ignoran o no me creen. Ponen caras raras de desconfianza mientras les cuento lo que me pasa. Eso, los que me dejan hablar. Incluso me hablan mal y con soberbia. Me mandan al psiquiatra o a otro m\u00e9dico porque no se quieren queda conmigo. 21 a\u00f1os despu\u00e9s de mi primera consulta en medicina interna, seguimos dando vueltas sin que ning\u00fan especialista se quiera hacer cargo de mi caso\u201d, explica. Y no es un caso aislado. Motos, presidenta de la&nbsp;<a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/www.ongpem.org\/\" target=\"_blank\"><strong>oeneg\u00e9 PEM<\/strong>&nbsp;<\/a>en defensa de las enfermas de encefalomielitis mi\u00e1lgica o s\u00edndrome de fatiga cr\u00f3nica , asegura que este es el esquema que atraviesan todas las personas enfermas que conoce con sus mismas patolog\u00edas. No es la \u00fanica que ha tenido que escuchar, en boca de un neur\u00f3logo o una reumat\u00f3loga, que sus s\u00edntomas eran psicosom\u00e1ticos, es decir, psicol\u00f3gicos. \u201cEn reumatolog\u00eda la doctora que me vio no pudo tratarme con m\u00e1s soberbia. Me dijo que ten\u00eda fibromialgia, me dio el alta y me mand\u00f3 a psiquiatr\u00eda. Sal\u00ed llorando de su consulta\u201d, recuerda Despu\u00e9s vino medicina interna, donde el facultativo la recibi\u00f3 con la frase \u201cyo no creo en la fibromialgia\u201d. \u201cSent\u00ed rabia e impotencia. Una lagrimilla cay\u00f3 y, claro, eso le dio pie a creer que ten\u00eda depresi\u00f3n y problemas con mi estado de \u00e1nimo. Aunque le pregunt\u00f3 a mi marido si yo estaba bien de \u00e1nimo y este le dijo que s\u00ed, \u00e9l no le crey\u00f3 y me recet\u00f3 el correspondiente antidepresivo\u201d, cuenta.<\/p>\n\n\n\n<p>Antidepresivos como norma para afecciones f\u00edsicas no reconocidas y no cre\u00eddas. Detr\u00e1s de ello, un sesgo de g\u00e9nero.&nbsp;<strong>En Espa\u00f1a el dolor cr\u00f3nico afecta al 17 por ciento de la poblaci\u00f3n adulta: el 24 por ciento de las mujeres y el 10 por ciento de los hombres<\/strong>. Las mujeres tienen el doble de probabilidades de padecerlo, tal y como se recoge en la gu\u00eda&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.mujerydolor.es\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/Dolor-cro%CC%81nico-consecuencias-en-la-salud-de-las-mujeres.p-df.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">\u2018Dolor Cr\u00f3nico: Consecuencias en la salud de las Mujeres\u2019<\/a>, del Instituto Andaluz de la Mujer.<strong>&nbsp;En concreto, las mujeres tienen 8,5 veces m\u00e1s probabilidad de padecer&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.pikaramagazine.com\/2013\/02\/%E2%80%9Cdescanse-usted-senora%E2%80%9D\/\">fibromialgia<\/a>&nbsp;que los hombres; 4 veces m\u00e1s probabilidades de sufrir dolores de cabeza y 1,6 veces m\u00e1s probabilidades de tener dolores en la columna vertebral<\/strong>. Dolencias que, en muchas ocasiones, se intentan arreglar con antidepresivos. Una investigaci\u00f3n de la Universidad de la Laguna de 2017 encontr\u00f3 que un 7,4 por ciento de las mujeres usaban medicamentos ansiol\u00edticos o hipn\u00f3ticos frente a un 2,5 por ciento de los hombres.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cA las pacientes de dolor cr\u00f3nico no se las cree. Cuando no sabemos justificar una serie de s\u00edntomas, tenemos la tendencia de mandar a salud mental y se manda antes a una mujer que a un hombre. Sobre todo en fibromialgia o encefalomielitis mi\u00e1lgica o \/s\u00edndrome de fatiga cr\u00f3nica, que son enfermedades muy incapacitantes\u201d, explica la doctora y experta en la segundad enfermedad,&nbsp;<strong>Eva Mart\u00edn.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Esta m\u00e9dica describe la encefalomielitis mi\u00e1lgica o \/s\u00edndrome de fatiga cr\u00f3nica como una enfermedad autoinmune que se manifiesta despu\u00e9s de haber atravesado un proceso v\u00edrico. Tambi\u00e9n se desencadena por estr\u00e9s o por un agente qu\u00edmico. Su prevalencia es tambi\u00e9n mayor entre las mujeres. Mart\u00edn insiste en que este tipo de afecciones deber\u00edan ser tratadas en otras unidades m\u00e1s all\u00e1 de psiquiatr\u00eda. \u201cTratamientos psicol\u00f3gicos s\u00ed, desde la perspectiva de un apoyo, porque a veces el dolor genera ansiedad. Pero no solo. No hay que pensar que por curarle la depresi\u00f3n le voy a curar el dolor. La patolog\u00eda que le est\u00e1 produciendo el dolor no es una patolog\u00eda psiqui\u00e1trica\u201d, explica.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Tachadas de \u201chist\u00e9ricas\u201d<\/h2>\n\n\n\n<p>La m\u00e9dica especializada en medicina con perspectiva de g\u00e9nero<strong><a href=\"https:\/\/www.pikaramagazine.com\/2020\/11\/la-ansiedad-de-las-mujeres-no-se-soluciona-con-pastillas-sino-cambiando-sus-condiciones-de-vida\/\">&nbsp;Carme Valls<\/a><\/strong>&nbsp;advierte de que las mujeres padecen mayor n\u00famero de enfermedades que pueden producir dolor cr\u00f3nico, sin embargo, la literatura m\u00e9dica no empieza a estudiar las diferencias en el dolor en funci\u00f3n del sexo hasta mediados de la d\u00e9cada de 1990.<\/p>\n\n\n\n<p>Una d\u00e9cada antes, algunos estudios realizados demostraron que las quejas sobre dolor y malestar de las mujeres se consideraban predominantemente psicosomatizas y se trataban con ansiol\u00edticos y sedantes. \u201cLas quejas del sexo femenino son psicosom\u00e1ticas en un 25 por ciento de los casos, frente a un 9 por ciento de los hombres\u201d, relata Valls en su libro<em>&nbsp;Mujeres invisibles para la ciencia.<\/em>\u201cEl dolor es la primera causa de consulta en atenci\u00f3n primaria en la vida de las mujeres. La duda sobre la creencia en ellas mismas, en sus propios s\u00edntomas, debido a la baja autoestima de muchas mujeres que a\u00f1os de discriminaci\u00f3n han colaborado en cultivar, ha hecho del silencio sobre las propias dolencias la base de la vida de muchas mujeres para no ser tachadas de neur\u00f3ticas o hist\u00e9ricas, calificativos que se han alzado como los grandes prejuicios de la ciencia m\u00e9dica y del abordaje social del malestar de las mujeres\u201d, valora Valls.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Miriam Garc\u00eda<\/strong>&nbsp;tiene 28 a\u00f1os y sufre encefalomielitis mi\u00e1lgica o s\u00edndrome de fatiga cr\u00f3nica desde 2018. Asegura que la falta de credibilidad de las mujeres enfermas, que ella ha sufrido en \u201csolo\u201d dos consultas \u2014se considera afortunada en su entorno\u2014 es producto de los roles de g\u00e9nero. \u201cSe da por hecho que tenemos que llevar una casa, a los hijos, el trabajo\u2026 y parece que si algo falla en nuestra salud es porque tenemos estr\u00e9s. Se dan por hecho muchas cosas que en este caso no deber\u00edan de darse. En mi caso se dio por hecho que era estr\u00e9s. Pero cuando se empezaron a ver los s\u00edntomas se vio que era una enfermedad\u201d, explica.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Incapacidad laboral<\/h2>\n\n\n\n<p>Garc\u00eda atiende a&nbsp;<em>Pikara Magazine<\/em>&nbsp;una ma\u00f1ana en la que se encuentra \u201cregular\u201d. A su d\u00eda a d\u00eda le acompa\u00f1a una sensaci\u00f3n de fatiga y un dolor cr\u00f3nico muscular, en las piernas y en los brazos. \u201cTengo dolor desde que me levanto, en las manos y tambi\u00e9n en los pies. Lo voy controlando con una medicaci\u00f3n. Hay d\u00edas que hace efecto pero en d\u00edas como hoy no hace mucho\u201d, explica.<\/p>\n\n\n\n<p>Regenta un peque\u00f1o negocio de manualidades y trabaja por d\u00edas. Se estaba preparando las oposiciones para acceder a la judicatura, pero tuvo que dejarlo. \u201cNo puedo tener un trabajo estable y no puedo hacer vida normal. He mejorado, estoy con un tratamiento. He retomado los estudios online, estoy haciendo cursos de psicolog\u00eda a mi ritmo\u201d, explica mientras a\u00f1ade que le han negado una pensi\u00f3n por discapacidad.<br>Tras el negacionismo en las consultas, las enfermas se enfrentan a un dif\u00edcil panorama laboral. Reclaman adaptaciones de jornada, pero en muchas ocasiones no son posibles. A veces las dolencias se convierten en incapacitantes y es entonces cuando el Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) despliega su negacionismo.<\/p>\n\n\n\n<p>Mar\u00eda del Carmen Motos explica que este organismo da de alta sistem\u00e1ticamente a quienes sufren afecciones como las suyas: \u201cDa igual el grado de afectaci\u00f3n en el que estemos. A m\u00ed, cuando llevaba un a\u00f1o de baja, el INSS me dio el alta y me vi obligada a renunciar a mi puesto de trabajo\u201d. Motos habla de \u201chumillaci\u00f3n\u201d y de \u201cmaltrato sist\u00e9mico\u201d. Cuenta que su experiencia ante esta instituci\u00f3n, a la que lleg\u00f3 en silla de ruedas, fue de las peores que recuerda: \u201cLa doctora que me evaluaba no me dej\u00f3 casi hablar, aunque apenas pod\u00eda. No admiti\u00f3 informes que le llev\u00e9 en mano que eran recientes o de m\u00e9dicos privados porque dijo que en el ordenador ya ten\u00eda suficiente para valorar. Es muy injusto todo\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201c<strong>En el INSS el problema es la incredulidad.<\/strong>&nbsp;Estas enfermedades no se diagnostican a ojillo, hay criterios muy severos, debes de cumplir ciertos s\u00edntomas. Criterios que los m\u00e9dicos muchas veces no conocen\u201d, se queja la m\u00e9dica Eva Mart\u00edn. \u201cMuy pocos inspectores saben diagnosticar estas enfermedades. Se deber\u00eda de crear alg\u00fan circuito para que a estas personas las vieran expertas, antes de decidir que es una persona que est\u00e1 sana\u201d, insiste.<\/p>\n\n\n\n<p>Todo para que las enfermas salgan de una espiral de incredulidad que tambi\u00e9n hace mella en su salud. \u201cAl dolor cr\u00f3nico y los dem\u00e1s s\u00edntomas de las enfermedades que padezco se suma todo este sufrimiento a\u00f1adido y gratuito como si no tuviera bastante con la enfermedad\u201d, denuncia Motos, quien asegura que rendirse no est\u00e1 entre sus planes. Por eso crearon la oeneg\u00e9, que camina despacio, gestionada por unas pocas afectadas, pero con una firme determinaci\u00f3n. \u201cQueremos e intentaremos avanzar aunque sea poco a poco seg\u00fan la enfermedad nos permita. Vivimos en un absoluto abandono institucional y sanitario y esto tiene que cambiar\u201d, concluye.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Sara Plaza Fuente: Rebeli\u00f3n Mar\u00eda del Carmen Motos&nbsp;tiene un d\u00eda complicado. Por la tarde ha quedado con una m\u00e9dica interesada en su caso y no sabe si despu\u00e9s de hablar con ella podr\u00e1 hacerlo con alguien m\u00e1s. \u201cHablar es una de las acciones que m\u00e1s me agota\u201d, se sincera. 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