La renuncia a los cuidados se extiende\u2026<\/strong><\/p>\n\n\n\nUno de los temas abordados por esta encuesta es la carga de los gastos de salud sobre los hogares y la renuncia a la asistencia m\u00e9dica. Estas informaciones merecer\u00edan encontrar m\u00e1s eco en el debate sobre el futuro del seguro m\u00e9dico. Aqu\u00ed hay algunos datos:<\/p>\n\n\n\n
\u2013 El 18,8% de los encuestados experiment\u00f3 alg\u00fan problema m\u00e9dico durante los doce meses anteriores a la encuesta pero no consult\u00f3 a un m\u00e9dico o una m\u00e9dica por motivos econ\u00f3micos. En 2010, esta proporci\u00f3n rondaba el 6%. Se trata del segundo nivel m\u00e1s alto entre los diez pa\u00edses comparados, detr\u00e1s de Estados Unidos (27,1%). En Alemania este valor no supera el 4%.<\/p>\n\n\n\n
\u2013 El 12,7% de los encuestados ha renunciado a un tratamiento o examen prescrito por un m\u00e9dico o m\u00e9dica por motivos econ\u00f3micos. Esta proporci\u00f3n no sobrepasaba el 5% en 2010. Suiza se encuentra aqu\u00ed en el tercer escal\u00f3n del podio, detr\u00e1s de EE.UU. (25,6%) y Australia (20,4%). En Alemania, en Gran Breta\u00f1a, en Suecia y en los Pa\u00edses Bajos esta proporci\u00f3n se sit\u00faa entre el 5 y el 6%.<\/p>\n\n\n\n
\u2013 El 8,5% de la poblaci\u00f3n ha renunciado a comprar un medicamento recetado por un m\u00e9dico o m\u00e9dica, o lo ha tomado con menos frecuencia de lo que indica la receta, siempre por motivos econ\u00f3micos. En 2010, esta proporci\u00f3n era la mitad. Suiza ocupa aqu\u00ed la cuarta posici\u00f3n, con Estados Unidos siempre a la cabeza (20,9%). La proporci\u00f3n m\u00e1s baja, en los Pa\u00edses Bajos, es inferior al 5%.<\/p>\n\n\n\n
\u2013 En conjunto, el 24,4% de la poblaci\u00f3n ha renunciado al menos a una de estas tres formas de prestaciones m\u00e9dicas, frente al 10,3% en 2010. Esta proporci\u00f3n alcanza el 30,3% entre las personas con ingresos inferiores a la media.<\/p>\n\n\n\n
\u2013 Las personas con una franquicia alta (de 2.000 o 2.500 francos) renuncian a la asistencia m\u00e9dica con mucha m\u00e1s frecuencia que aquellas con una franquicia baja de 300 o 500 francos (33,7% frente a 19,7%).<\/p>\n\n\n\n
\u2013 Adem\u00e1s, el 28,8% de la poblaci\u00f3n ha abandonado el cuidado dental por motivos econ\u00f3micos, frente al 20,7% en 2016. Esto sit\u00faa a Suiza en el medio del grupo, entre Nueva Zelanda en un extremo (43,5%) y Alemania en el otro (8,3%).<\/p>\n\n\n\n
\u2013 Y, para acabar (por el momento), el 11,2% de la poblaci\u00f3n ha tenido graves problemas para pagar las facturas m\u00e9dicas o no ha podido pagarlas. Esta proporci\u00f3n era dos veces m\u00e1s baja en 2010 (5,7%). Esto sit\u00faa a Suiza en la tercera posici\u00f3n, con Estados Unidos siempre a la cabeza (21,9%). En los Pa\u00edses Bajos, Alemania o Inglaterra, este porcentaje no supera el 6%.<\/p>\n\n\n\n
\u2026 junto con los excesos del seguro m\u00e9dico<\/strong><\/p>\n\n\n\nEstos hallazgos deben vincularse a dos avances significativos en el seguro m\u00e9dico:<\/p>\n\n\n\n
\u2013 En 2010, el 80% de las personas contaba con un seguro est\u00e1ndar, lo que les permit\u00eda consultar a un m\u00e9dico o m\u00e9dica de familia o especialista sin \u201cfiltro\u201d previo. El modelo alternativo era el del m\u00e9dico o m\u00e9dica de familia (del que hay que obtener un bono de delegaci\u00f3n para consultar a un especialista) y esta v\u00eda fue adoptada por el 12,3% de los asegurados. En 2022, las relaciones se han invertido y el modelo del m\u00e9dico de familia es el m\u00e1s com\u00fan, adoptado por casi la mitad de la poblaci\u00f3n (48,1%), mientras que s\u00f3lo un tercio de los asegurados (34,8%) siguen teniendo un seguro est\u00e1ndar.<\/p>\n\n\n\n
\u2013 En 2022, el 34% de los asegurados y aseguradas habr\u00e1n \u201celegido\u201d un seguro con una franquicia de 2.000 o 2.500 francos. En 1999, la franquicia m\u00e1s elevada era de 1.500 francos y poco m\u00e1s del 5% de los asegurados la utilizaban. Una franquicia de 2.500 francos significa que el\/la asegurado\/a, adem\u00e1s de sus cotizaciones mensuales al seguro de enfermedad, deber\u00e1 pagar de su propio bolsillo los primeros 2.500 francos de gastos sanitarios, antes de tener derecho al reembolso del seguro (y todav\u00eda pagar\u00e1 una parte de los costes del 10%, hasta un l\u00edmite m\u00e1ximo de 700 francos). Sin embargo, seg\u00fan la encuesta SILC (Statistics on Income and Living Conditions)<\/em>, Encuesta sobre los ingresos de los hogares y las condiciones de vida en Suiza), en 2021 el 18,9% de la poblaci\u00f3n declar\u00f3 que no ten\u00eda medios econ\u00f3micos para hacer frente a un gasto inesperado de 2.500 francos en un mes. Esta proporci\u00f3n alcanzaba el 46,1% entre el primer quintil de las personas con menores ingresos y el 26,7% entre el segundo quintil con menores ingresos.<\/p>\n\n\n\nLAMal produce sus efectos<\/strong><\/p>\n\n\n\nBasta reunir estos datos para tener una imagen bastante \u201cllamativa\u201d de lo que est\u00e1 produciendo el LAMal:<\/p>\n\n\n\n
1) las cuotas per c\u00e1pita (en las que el aporte es, en una determinada regi\u00f3n, el mismo para todo el mundo independientemente del ingreso) pesan m\u00e1s en el presupuestos de personas con ingresos bajos o medios;<\/p>\n\n\n\n
2) para aliviar un poco esta presi\u00f3n, se \u201calienta\u201d a la gente a elegir modelos de seguros de salud con una libertad de elecci\u00f3n cada vez m\u00e1s restringida y con una franquicia cada vez m\u00e1s alta; 3) las restricciones y cargas financieras resultantes llevan a una proporci\u00f3n cada vez mayor de la poblaci\u00f3n a renunciar a ciertos servicios m\u00e9dicos; 4) a pesar de ello, cada vez m\u00e1s personas tienen dificultades para pagar sus gastos de salud, lo que, si nada cambia, 5) les llevar\u00e1 a elegir modelos de seguro m\u00e9dico a\u00fan m\u00e1s restrictivos y a abandonar a\u00fan m\u00e1s frecuentemente la asistencia m\u00e9dica.<\/p>\n\n\n\n
Con este recordatorio: las consultas a las que las personas encuestadas por PHI dicen haber renunciado por razones econ\u00f3micas son consultas despu\u00e9s de<\/em> haber tenido un problema de salud (y no consultas de \u201cconveniencia\u201d, en lo que tenga sentido este t\u00e9rmino, lo cual muy rara vez es el caso) y los ex\u00e1menes, tratamientos o medicamentos que no tomaron fueron prescritos<\/em> por su m\u00e9dico. Por lo tanto, lo que estas personas se ven obligadas a aceptar es un deterioro real de su atenci\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>\n\n\n\nPor una caja \u00fanica con financiaci\u00f3n proporcional a los ingresos<\/strong><\/p>\n\n\n\nEs necesario salir de este modelo LAMal para detener esta din\u00e1mica que est\u00e1 llevando a una proporci\u00f3n cada vez mayor de la poblaci\u00f3n a renunciar a los cuidados m\u00e9dicos necesarios. Se trata de una financiaci\u00f3n seg\u00fan el modelo AVS, que es la \u00fanica manera eficaz de reducir la carga de los gastos sanitarios para la mayor\u00eda de la poblaci\u00f3n de ingresos bajos y medios, haciendo que los empresarios contribuyan a los gastos sanitarios y obteniendo de los (muy) altos salarios una participaci\u00f3n proporcionalmente igual a la del resto de la poblaci\u00f3n. Y sustituyendo las actuales compa\u00f1\u00edas de seguros de salud, que hacen negocio a trav\u00e9s del seguro m\u00e9dico obligatorio, por una caja p\u00fablica \u00fanica orientada a promover la salud de toda la poblaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n
En esta perspectiva, el proyecto de financiaci\u00f3n uniforme de las prestaciones ambulatorias y hospitalarias (EFAS), que el Parlamento deber\u00eda ultimar durante su sesi\u00f3n de diciembre, representa una amenaza inmediata. De hecho, dar\u00eda lugar a conceder a\u00fan m\u00e1s poder a las compa\u00f1\u00edas de seguros de salud, canalizando a trav\u00e9s de ellas toda la financiaci\u00f3n del gasto sanitario, incluidas las contribuciones muy importantes de los cantones. El Sindicato de Servicios P\u00fablicos (SSP) ha decidido que, si va hacia delante, luchar\u00e1 contra este proyecto mediante refer\u00e9ndum. Ser\u00e1 una lucha que se prolongar\u00e1.<\/p>\n\n\n\n
Texto original: \u00c0 l\u2019Encontre<\/em><\/a><\/p>\n\n\n\nTraducci\u00f3n: viento sur<\/em><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Benoit Blanc Fuente: Rebeli\u00f3n Cuando entr\u00f3 en vigor en 1996, la nueva ley sobre el seguro de enfermedad (LAMal) fue presentada por la consejera federal socialista Ruth Dreifuss (entonces responsable de este tema) como el medio para garantizar el acceso universal a la asistencia sanitaria gracias a la nueva obligatoriedad de este seguro. En 2022, […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":6433,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[15,5,3],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/8873"}],"collection":[{"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=8873"}],"version-history":[{"count":1,"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/8873\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":8874,"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/8873\/revisions\/8874"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/6433"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=8873"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=8873"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.movimientocaamanista.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=8873"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}